Artroskopski operativni posegi

Sama beseda artroskopija je zloženka in izhaja iz starogrške besede arthro, kar pomeni sklep in skopein, kar pomeni gledati. Dobesedno torej artroskopija pomeni pogledati v sklep. Artroskopski posegi se uporabljajo v praktično vseh sklepih in omogočajo zdravljenje širokega spektra poškodb in obolenj.

Pri artroskopskem posegu kirurg preko drobnega reza, ki meri le nekaj milimetrov v sklep uvede optiko. Gre za sistem leč, ki imajo premer običajno 3-5mm in se nahajajo v dimenziji svinčnika veliki kovinski cevi ter omogočajo prenašanje svetlobe iz sklepa. Skozi ta sistem v sklep potuje tudi umetna osvetlitev. Na optiko je pritrjena posebna kamera, ki posname sliko iz sklepa in jo prenaša povečano na televizijski ekran. Artroskopija tako kirurgu omogoča podroben pregled vseh sklepnih struktur, tudi tistih, ki so sicer pri klasičnih kirurških posegih težko vidne ali celo nedostopne pregledu. Poleg reza, ki je potreben za uvedbo optike je navadno potreben še dodatni prav tako nekaj milimetrov velik rez, preko katerega v sklep lahko uvajamo različne operativne inštrumente. To so različna tipala, prijemalke, ščipalke ter miniaturni električni in motorizirani inštrumenti s katerimi se izvaja operativni poseg v notranjosti sklepa.

Kljub temu, da gre za minimalno invaziven operativni poseg, ki v mnogih primerih omogoča hitro pooperativno okrevanje, pa je za takšen poseg še vedno potreben sprejem v bolnišnico oz. kirurški center, pri nekaterih posegih pa tudi nekajdnevna pooperativna hospitalizacija. Odvisno od sklepa in vrste posega je za izvedbo artroskopije potrebna splošna, regionalna ali lokalna anastezija. Za blaženje pooperativnih bolečin v zgodnjem pooperativnem obdobju zaradi minimalne invazivnosti kirurškega posega običajno zadostujejo antirevmatiki, le pri redkih posegih pride v poštev tudi nekajdnevno jemanje peroralnih opioidnih analgetikov.

Hitrost okrevanja po artroskopskem posegu zavisi predvsem od vrste posega in se giblje od enega do dveh tednov, kolikor naprimer traja rehabilitacija po resekciji poškodovanega kolenskega meniskusa pa vse do 6 mesecev kolikor traja celokupna rehabilitacija po zahtevnih rekonstrukcijskih posegih kot sta rekonstrukcija sprednje križne vezi kolena in rekonstrukcija raztrganja rotatorne manšete ramenskega sklepa.